מחסור בוויטמין D: גורמים ומחלות. מה גורם לחוסר בוויטמין D: תסמינים של מחלות לגוף אין מספיק ויטמין D

איזון ויטמינים בגוף הוא המפתח לבריאות ואריכות ימים. מחסור בויטמין D עלול להחמיר משמעותית את המצב הכללי, במיוחד אצל נשים. התסמינים הראשונים של מחסור ועודף יאפשרו לך לתקן את המצב בזמן.

ויטמין D הוא תרכובת במשקל מולקולרי גבוה הנקראת קלציפרול.

ישנם 2 תת-מינים עיקריים של רכיב זה:

• D 2 - ergocalciferol;
• D 3 - כולקלציפרול.

ארגוקלציפרול מיוצר באופן טבעי על ידי צמחים ופטריות. רק עם מזון זה נכנס לגוף האדם. ויטמין D 3 מיוצר על ידי גוף האדם בהשפעת קרניים אולטרה סגולות. יתרה מכך, לגוף יש את היכולת לאגור קלציפרול בכבד, רקמת שומן ולבלות אותו לפי הצורך.

בגוף, הוויטמין הופך להורמון הסטרואידים קלציטריול.הוא זה שמקדם את ספיגת הסידן, המגנזיום, הזרחן והאשלגן, תוך שמירה על רמתם בכמות האופטימלית. כתוצאה מכך, לוויטמין D יש השפעה רצינית על יצירת עצם, גדילה וחוזק, תפקוד שריר הלב, כלי הדם, הכבד והכליות.

מהי הדרישה היומית של קלציפרול לנשים

מחסור בוויטמין D (תסמינים אצל נשים מתבטאים בשיער שביר, ציפורניים, עייפות מוגברת) מתרחש לעתים קרובות בתקופת הסתיו-חורף. כדי לקבוע את כמות הקלציפרול בגוף, מבצעים בדיקת דם מיוחדת "25 OH (D)", שעל פי תוצאותיה מאובחן מחסור או עודף בוויטמין.

בדרך כלל, הן בנשים והן בגברים, תכולת הקלציפרול בפלסמת הדם צריכה להיות בטווח של 30 עד 125 ננוגרם ל-1 מ"ל. ערכים מתחת לאלה מצביעים על מחסור בוויטמין D, נתונים החורגים מהנורמה מצביעים על היפרוויטמינוזיס.

כמות הקלציפרול שיש לצרוך מדי יום עם האוכל היא 15 מק"ג למתבגרים ומבוגרים בריאים, לילדים מתחת לגיל שנה - 10 מק"ג. עבור קשישים, התעריף היומי עולה ל-25 מיקרוגרם.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשליטה על תכולת ויטמין D בגוף:

• יְלָדִים
• אנשים עם צבע עור כהה,
• נשים בהריון,
• נשים במהלך הנקה וגיל המעבר,
• אנשים בגיל מבוגר וסנילי.

הצורך בהריון אצל נשים

במהלך תקופת לידת ילד אצל נשים, הצורך בקלציפרול עולה. הגוף נותן את רוב המאגרים שלו של הויטמין לעובר. אם אישה לא ממלאת calciferol מדי יום, ויטמין D hypovitaminosis עלולה להתפתח.

מחסור עלול לגרום ל:

• רעלת הריון,
• לידה מוקדמת,
• פתולוגיה של היווצרות השלד של העובר,
• סוכרת הריונית,
• יילוד בתת משקל.

חוסר בוויטמין D באישה בהריון מצוין אם תכולת הקלציפרול בפלסמת הדם יורדת מתחת ל-30 ננוגרם למ"ל.

קומפלקסים של ויטמינים לנשים בהריון מכילים כמות לא מספקת של החומר. לכן, תכשירים המכילים ויטמין D מומלץ ליטול בנפרד. הדרישה היומית במהלך ההריון היא 800-1200 IU.

יש לסכם את כמות החומר הפעיל במתחמי מולטי ויטמין ובתכשירים בודדים על מנת למנוע מנת יתר. עדיף אם המיילד-גינקולוג יחשב את התעריף היומי, על סמך תוצאות בדיקת דם ובדיקת אולטרסאונד של העובר.

סיבות לחוסר

מחסור בוויטמין D (תסמינים אצל נשים מופיעים במחצית מהאוכלוסייה בשטחה האירופאי של המדינה) נגרם מחוסר אור שמש בתקופת הסתיו-חורף הארוכה. אבל יש לא פחות גורמים משפיעים התורמים להתפתחות של hypovitaminosis.

קודם כל זה:

• פתולוגיה של הכבד. כאשר הגוף משתבש, ייצור ההורמון קלציטריול מופרע.
• מחלות של מערכת העיכול, המעיים. תהליך הפיצול והספיגה מופרע.
• משקל עודף. עם השמנת יתר, קלציפרול מופקד ברקמת השומן, כמות החומר הנספגת בדם מצטמצמת.
• תזונה לא מאוזנת ולא מספקת (דיאטות מתישות).
• שעות עבודה לא שגרתיות בתוך הבית.
• חיים באזורי תעשייה, עם ערפיח מתמיד מעשה ידי אדם.
• שימוש לרעה בתכשירי קוסמטיקה קרם הגנה.

תסמינים של מחסור בוויטמין D בנשים מתפתחים גם עם הפרעות הורמונליות: בגיל ההתבגרות, גיל המעבר, הריון והנקה.

תסמינים של מחסור בוויטמין D

מחסור בוויטמין D (התסמינים אצל נשים בולטים) נגרם מהעובדה שהגוף הנשי, בניגוד לזה הגברי, צורך קלציפרול באופן פעיל יותר.

מחסור בויטמין D משפיע לרעה על הגוף

סימנים חיצוניים:

• עור יבש, קילוף על הפנים;
• שבריריות, דילול ונשירת שיער;
• עור הידיים נראה מבוגר מהגיל הביולוגי, הציפורניים הופכות שבירות, גדלות לאט יותר;
• ריפוי איטי של חתכים, פצעים.

סימנים פנימיים:

• ירידה או איבוד מוחלט של תיאבון, התקפי בחילה תכופים;
• עייפות, נמנום;
• מצב נוירו-נפשי מדוכא, תסמונות דיכאון, חוסר יציבות רגשית;
• כאבי גב, כאבי שרירים, התכווצויות;
• ירידה בחדות הראייה;
• תפקוד לקוי של המעיים: עצירות מחליפה שלשול.

נוכחותם של כמה מהתסמינים הללו אמורה לעודד אדם לבצע את מבחן 25 OH (D).

מדוע גירעון מסוכן?

היעדר קלציפרול מוביל להפרה של חילוף החומרים של סידן, מגנזיום, אשלגן וזרחן בגוף.

עקב מחסור ארוך טווח בוויטמין D, עלולות להתפתח מחלות קשות:

1. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם עולה הסיכון לאי ספיקת לב, טרשת עורקים ויתר לחץ דם.
2. מערכת השרירים והשלד תגיב בשבריריות מוגברת של המפרקים, דלקת פרקים ומיופתיה. השלד מאוים עם דפורמציה, אוסטאומיאליטיס, אוסטאופורוזיס ואוסטאומלציה.
3. תגובת המערכת החיסונית תתבטא בירידה בתכונות ההגנה של הגוף, הפעלת מחלות אוטואימוניות, כשלים בתוכנית, עד להתפתחות האונקולוגיה.

יַחַס

הדרך הטובה ביותר לפצות על המחסור בויטמין D היא השמש. שיזוף יומי במשך 10-15 דקות הוא מניעה מצוינת של hypovitaminosis. אם חופשה נופלת בתקופה מעוננת של השנה, אז אתה צריך לבלות אותה קרוב לקו המשווה ככל האפשר. 10 ימים בחוף יחליפו כמה חבילות של מולטי ויטמינים.

במקרה של מחסור קל בקלציפרול, תזונה עשירה במזון מן החי תעזור לפצות על כך. תוספי תזונה מיוחדים פותחו לצמחונים.

מחסור חמור בוויטמין D מטופל באמצעות כולקלציפרול וארגוקלציפרול. מינונים גבוהים של הוויטמין מותרים רק בהמלצת רופא, לאחר בדיקה.במהלך הטיפול חשוב לסרב ליטול משקאות אלכוהוליים, להגביל את כמות הקפה והתה החזק הנצרכת.

מזונות עשירים בויטמין D

המוביל בתכולת ויטמין D הוא שמן דגים. 100 גרם של ויטמין D מכיל פי 25 מהדרישה היומית. במקום השני מבחינת תכולת הקלציפרול נמצא כבד בקלה. בהמשך בסדר יורד: הרינג שומני, מקרל, סלמון ורוד, שפטים משומרים. בכל דג ימי, תכולת הקלציפרול גבוהה יותר מאשר בכבד של חיות יבשה.

במוצרים מן החי, חלמון ביצה מכיל את הכמות הגדולה ביותר של קלציפרול. נגזרות חלב: חמאה וגבינות מכילות כמויות נמוכות יותר של הוויטמין. ויטמין D 2 הוא העשיר ביותר בפטריות שנטרל ומורל. פטרוזיליה, פקעות תפוחי אדמה, שיבולת שועל מכילים גם פרוויטמין.

תרופות עממיות

הרפואה המסורתית ממליצה להעלות את רמת הקלציפרול בדם עם סלטים מעלי שן הארי טריים וסרפד. מלכתחילה, העלים מוזלפים במים רותחים, ואז קצוצים דק, מוסיפים בצל ירוק, פטרוזיליה, אגוזי מלך. סלט צריך להיות לבוש בשמן זית או תירס.

בחורף, הצריכה היומית של מרתח זנב סוס עוזרת לתמוך בגוף. כדי להכין אותו, 1 כף. עשבי תיבול לחלוט 1 כף. רתיחה תלולה. אתה צריך לשתות את העירוי ברגע שהנוזל התקרר בטמפרטורת החדר.

מה זה מנת יתר מסוכנת

עודף של ויטמין D גורם להרעלת הגוף.

בהתאם לחומרת התסמינים, ישנן 3 דרגות של הרעלה:

• אני תואר.זה מאופיין בעצבנות חסרת סיבה, עצבנות, הפרעות שינה. אדם צמא כל הזמן, מתן שתן הופך תכוף יותר, הצואה הופכת לא סדירה, ההזעה גוברת, כאב בשרירים מופיע.
• תואר שני.שכרון חושים מתעצם. קודם כל, מערכת הלב וכלי הדם סובלת. רמת המגנזיום בדם יורדת בחדות, טכיקרדיה מתחילה, קופץ בלחץ הדם. יש בחילות בלתי פוסקות, הקאות, ירידה במשקל.
• תואר שלישי.שיכרון חמור. התקפי הקאות תכופים מובילים להתייבשות. העור חיוור. האדם מרגיש חולשה מתמדת, נמנום. מעת לעת יש עוויתות, קוצר נשימה. רגליים וידיים קרות. לחץ דם גבוה, הפרעת קצב. החסינות יורדת, זיהומים שונים מצטרפים.

במהלך החריף של המחלה מופיעים תסמינים בשלושת הימים הראשונים עקב שימוש קצר טווח בתכשירי קלציפרול נוספים. שימוש ארוך טווח בתרופות גורם לשיכרון כרוני, שבו התסמינים ממשיכים בצורה נמחקה וניתן לקבוע מנת יתר של קלציפרול על ידי ניתוח דם ושתן.

מגנזיום יורד בדם, סידן עולה בשתן. אם מופיעים תסמינים של חוסר בוויטמין D בנשים או של עודף שלו, יש לבצע בדיקה רפואית.

סרטון חוסר ויטמין D

תכונות של מחסור D:

מזונות עשירים בויטמין D:

ללא ספק, ויטמין D (קלציפרול) הוא אחד המיקרו-תרכובות המרכזיות התומכות בבריאות האדם מגיל צעיר. בממוצע, הגוף זקוק לכ-600 IU או 15 מיקרוגרם של ויטמין זה מדי יום. עם זאת, בכמעט 100% מהמקרים, ריכוזים כאלה אינם נכנסים לגוף האדם מדי יום. ויחד עם זאת, זה לא מוביל להתפתחות פתולוגיות כלשהן, שכן קלציפרול הוא תרכובת מסיסת בשומן. הודות לכך הגוף יכול ליצור אספקה ​​של ויטמין D ברקמת השומן. זה חשוב ביותר, כי ויטמין זה מעורב במספר עצום של תהליכים שימושיים.

תהליכים מטבוליים וביוכימיים

השפעת ויטמין D

החלפת סידן (Ca), זרחן (P) ומגנזיום (Mg), החיוניים לבנייה ולשמירה על בריאות העצמות והשיניים.

משפר את הספיגה של Ca, כמו גם P ו-Mg בתריסריון, מפעיל את הסינתזה של חלבוני נשא המעבירים Ca, Mg ו-P ליעדם. משפר ספיגה חוזרת של Ca בצינוריות הכליה. מסדיר בעקיפין את תפקוד בלוטות התריס והפאראתירואיד

מקדם היווצרות של מולקולות DNA ושלמות RNA הנחוצות לחלוקת תאים מלאה

מגדיל את מספר התאים החיסוניים, מה שמשפר את החסינות

ויטמין D מספק לגוף סידן, שהוא חלק בלתי נפרד ממערכת הקרישה ומעורב באופן פעיל בתהליך התכווצות השרירים.

למה מוביל מחסור בוויטמין D?

רככת, אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה, עששת

מחסור בוויטמין D הוכח קלינית כמגביר באופן משמעותי את הסיכון למחלות שונות.

מחלות עור (בעיקר פסוריאזיס)

טרשת עורקים ומחלות לב (בעיקר יתר לחץ דם)

מחלות אונקולוגיות (בעיקר סרטן השד)

סוכרת (במיוחד סוג 1 - נעורים)

מחסור בוויטמין D יכול להתרחש מכמה סיבות:

• היעדר או מחסור בתזונה של מוצרי חלב, כבד בקר או חזיר, ביצי עוף, דגים שומניים (חשוב במיוחד לנשים בהריון);
• האכלה מלאכותית של יילודים;
• בידוד לא מספיק - חשיפה נמוכה לאור שמש ישיר. נצפה לעתים קרובות בתושבי מגה ערים, שבהן האוויר האטמוספרי מזוהם כמעט תמיד באבק ומוצקים מרחפים;
• הפרעות במעיים או בכליות;
• שימוש ממושך בסותרי חומצה.

מחסור בוויטמין D מתבטא במספר עצום של תסמינים (בהתאם למערך הפונקציות הגדול של קלציפרול). צורה קלה של מחסור מלווה בנדודי שינה, ירידה במשקל והפרעות עיכול, ירידה בראייה. הצורות המתונות והקשות של החסר מתבטאות ברככת, אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה, שברים פתולוגיים בעצמות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם וגידולים.

כדי לחסל מחסור בוויטמין D, רופאים אירופאים משתמשים בתרופה יעילה - תמיסת Dibas 25,000 IU / 2.5 מ"ל, הזמינה במיכלים חד-מינוניים. התרופה מיוצרת על ידי חברת התרופות ABIOGEN PHARMA S.p.A. (איטליה), שיש לה היסטוריה של מאה שנים ובמהלך תקופה זו הצליחה לזכות באמונם של מיליוני חולים ורופאים באירופה. ABIOGEN הצליחה להשיג תוצאות כאלה רק בזכות האיכות הראויה והיעילות הגבוהה של התרופות המיוצרות.

הרכיב הפעיל בתמיסת Dibas 25,000 IU / 2.5 מ"ל - כולקלציפרול (או קולקלציפרול) - הוא אחת הצורות הפעילות של ויטמין D. קולקלציפרול מטבעו הוא פרוויטמין שעובר סדרה של טרנספורמציות בגוף: כולקלציפרול (מגיע עם מזון, נספג בתריסריון ) → 25-hydroxy-cholecalciferol (בכבד) → 1,25-dihydroxy-cholecalciferol או calcitriol (בכליות). קלציטריול הוא המפעיל חלבונים מיוחדים המוליכים יוני סידן דרך רירית המעי. כמו כן, הודות לחלבוני התחבורה הללו, יוני סידן הנכנסים לדם מועברים לאיברי המחסן (בעיקר לרקמת העצם). קלציטריול גם משפר את הספיגה החוזרת של Ca ו-P מהשתן הראשוני בצינוריות הכליה. כתוצאה מכך נמנעת הפרשת יתר של מינרלים אלו בשתן. כאשר יש חוסר Ca בדם, קלציטריול, להיפך, מקדם את הגיוס (שחרור) שלו מרקמת העצם. כך, ויטמין D שומר על איזון של סידן, ואיתו מגנזיום וזרחן.

עבור התרופה Dibas 25,000 IU / 2.5 ml, הוראות השימוש מגדירות את קבוצות המטופלים שמומלץ להשתמש בתרופה. מדובר, קודם כל, בנשים בהריון בשליש האחרון, ביילודים (במיוחד בפגים), וכן בילדים מתחת לגיל 3 שנים. ניתן להשתמש בתרופה גם במתבגרים שאינם מקבלים אור שמש ישיר ובקשישים. ניתן לכלול דיבס בטיפול המורכב במספר מחלות המלוות בירידה בכמות ויטמין D בגוף.

הוראות שימוש בתמיסת Dibas 25,000 IU / 2.5 מ"ל מציינים כי יש ליטול את כל תכולת המיכל דרך הפה בכל פעם. במקרה זה, כל הקולקלציפרול שהתקבל יכול להיות מופקד ברקמת השומן. כך, בצריכת 2.5 מ"ל מהתמיסה (המקבילה לחצי כפית), המטופל מקבל מינון משמעותי של ויטמין D, אשר ישלים במהירות על המחסור בו. לאחר מכן, קלציפרול יכול להשתחרר בהדרגה לצרכי הגוף.

יצוין כי 25,000 IU הוא מינון גדול למדי של ויטמין D, המשמש לעתים רחוקות ברוסיה לטיפול בילדים. לכן, במינון זה (כלומר 25,000 IU בכל פעם), מומלץ ליטול את התרופה רק לאחר התייעצות עם רופא. עבור ילדים, תרופות משמשות לעתים קרובות יותר בצורה של טיפות של 500 - 1500 IU (1-3 טיפות). עם זאת, במקרה זה, נטילת תרופות כאלה מתבצעת במשך זמן רב (בדרך כלל במשך 1-2 שנים). אתה יכול למדוד את הנפח של Dibas 25,000 IU / 2.5 מ"ל הדרוש לילדך באמצעות פיפטה רגילה (במקרה זה, טיפה אחת מהתמיסה שווה ל-500 IU של ויטמין D).

על התרופה דיבס ביקורות הן של רופאים והן של מטופלים חיוביות. התרופה נספגת בצורה מושלמת ומחדשת במהירות את אספקת הוויטמין החיוני בגוף של ילדים ומבוגרים. בעת שימוש בתמיסת Dibas, יש הכחדה מהירה של הסימפטומים של מחסור בוויטמין D ונורמליזציה של כל התהליכים המטבוליים. והשימוש בתרופה בנשים הרות ומניקות ממזער את הסיכון לרככת או אוסטאומלציה בילדים.

בצע טיפול יעיל ומניעה של מחסור בוויטמין D עם תרופה מאירופה - תמיסת דיבס 25,000 IU / 2.5 מ"ל. התרופה הוכיחה את השפעתה הטיפולית המובהקת, שבגללה היא זכתה להערכה כראוי על ידי רופאי האיחוד האירופי. תמיסת Dibas 25,000 IU / 2.5 מ"ל היא ערובה לעצמות ושיניים חזקות, כמו גם הגנה אמינה מפני מחלות העור, הלב וכלי הדם, המפרקים, מערכת העצבים, כמו גם סוכרת וגידולים.

חמש דרכים קלות למלא את המחסור בוויטמין D שלך

מחסור בוויטמין D הוא מצב שכיח הגורם להפרעות רבות בגוף. אתה יכול להתגבר על זה לא רק על ידי שיזוף על החוף, אלא גם בדרכים אחרות. המאמר מובנה, בעל כתוביות, רשימות.

מחסור בוויטמין D בארצנו נפוץ למדי. זה נובע לא רק מתנאי האקלים, אלא גם מהמאפיינים האישיים של האורגניזם. ישנן מספר דרכים לפצות על מחסור בוויטמין D.

• מטייל באוויר הפתוח

הדרך הקלה ביותר להשיג ויטמין D היא באמצעות שיזוף. כדי לעשות זאת, אתה צריך להיות בחוץ כמה פעמים בשבוע, לחשוף את הידיים והפנים שלך לקרני השמש. עדיף לעשות זאת בבוקר.

מחסור בוויטמין D הוא מצב המתרחש מסיבות שונות: פתולוגי באופיו, כגון תסמונת תת-ספיגה, ופיזיולוגי באופיו, כגון הריון או עקב חשיפה לא מספקת לשמש.

חשיבותו של ויטמין D: תפקיד ומחסור

ויטמין D חיוני לגופנו, ולכן המחסור בו גורם לתגובה אלימה בגופנו עם הפרעות בשלד.

זֶה ויטמין מסיס בשומן(כלומר מסיס בשומנים), המורכב מקבוצה של 5 ויטמינים (מ-D1 עד D5), ביניהם החשובים ביותר הם D2 (ארגוקלציפרול) ו-D3 (כולקלציפרול).

תפקידו העיקרי מתבצע ברמת חילוף החומרים של סידן ומינרליזציה של העצם. ויטמין זה, למעשה, מפעיל תאים ליצירת רקמת עצם, מה שמאפשר שימוש נכון בסידן ומקדם ספיגת סידן במעיים.

כדי למנוע בעיות הקשורות עם מחסור בוויטמין D, יש צורך להקפיד על תזונה המכילה מזונות עשירים בוויטמין זה, להיות בחוץ לעתים קרובות יותר ולחשוף את עצמך לאור השמש.

כאשר מופיע מחסור בוויטמין D, התסמינים הראשונים כל כך קלים ואינם מורגשים, עד שניתן לבלבל אותם בקלות עם ביטוי של מחלה עונתית.

באופן מיוחד:

• ירידה בספיגת סידן במעיים. המשמעות היא שסידן בתזונה אינו נספג כראוי ולכן אינו משתתף בתהליכי מינרליזציה של העצם.
• פחות ספיגה של סידן גורם ירידה ברמות הסידן בסרום. ירידה בריכוז הסידן בדם מובילה לעלייה בהפרשת הורמון הפרתירואיד, אשר פולט סידן מהעצמות על מנת להחדיר אותו לזרם הדם.
• שטיפת הסידן מהעצם מובילה ל שבריריות עצם מוגברת, הסיכון לשברים והתרחשות של אוסטיאופורוזיס.

דרישת ויטמין D

לדעת על מתי לדבר מחסור בוויטמין D, אתה צריך לדעת את הדרישה היומית, כלומר:

• עבור מבוגרים, הצורך הוא בערך 10 מק"ג ליום.
• בילדים מתחת לגיל 3 שנים, הערך המינימלי הוא 10 מק"ג ליום, אך ניתן להגדיל אותו על ידי רופא ילדים אם הילד אינו חשוף מספיק לאור השמש.
• בילדים מעל גיל 3 ובני נוער צריכה צריכה להיות גבוהה יותר - 10-15 מק"ג ליום.
• בנשים בהריון, על מנת להבטיח מינרליזציה תקינה של שלד העובר, יש להקפיד על צריכת ויטמין D לא פחות מ-10 מק"ג ליום.
• בקשישים, שבהם הסינתזה של ויטמין D אנדוגני מופחתת עקב הזדקנות פיזיולוגית, המינון לא צריך להיות נמוך יותר 10 מק"ג ליום.

מַשְׁמָעוּת ריכוז ויטמין Dבדם של אדם בריא נע בין 30 ל-100 ng / ml. במקרה של ירידה ברמת הוויטמין בסרום הדם מתחת ל-30 ng/ml, אפשר לדבר על היפווויטמינוזיס, כלומר מחסור בוויטמין D.

באופן מיוחד:

מדוע מתרחש מחסור בוויטמין D

גורמים למחסור בוויטמין Dניתן לסכם ברשימה הבאה:

• חוסר ספיגה במעיים, כלומר ויטמין D אינו נספג כראוי ברמת המעיים. זה עשוי להיות תלוי במחלות כגון:
  • מחלת צליאק, שבה נהרסים פצעי המעי.
  • מחלת קרוהן היא מחלת מעי דלקתית.
  • ניתוחים במעיים.
  • מחלת וויפל ממקור חיידקי.
  • נטילת תרופות המפחיתות את ספיגת הכולסטרול והשומנים.
• ירידה בסינתזה בעור, במיוחד עקב חשיפה לא מספקת לאור השמש:
  • המדינה בה אתה גר.
  • שימוש בקרמי הגנה בעלי מקדם הגנה גבוה מפני קרינת UV.
  • הזדקנות וגיל המעבר, הקובעים את הירידה בריכוז מבשרי ויטמין D בעור.
  • בחולים שעברו השתלה של אזורי עור גדולים לאחר כוויות.
• ירידה בזמינות ביולוגיתברגע שהוא נמצא בגוף, ויטמין D אינו מבצע את תפקידיו הפיזיולוגיים. למשל, במקרה של השמנת יתר, רוב הוויטמין "מתמקם" ברקמת השומן, שם הוא מצטבר.
• ירידה בסינתזה אנדוגנית, שעלול להיגרם על ידי:
  • כשל בכבד.
  • אי ספיקת כליות.
  • ניתוח בבלוטת התריס או בלוטת התריס.
• צורך מוגברמתי:
  • הריון והנקה, במהלכם צריכה של ויטמין D צריכה לענות על צורכי האם והעובר או הילוד כאחד.

התסמינים העיקריים של מחסור בוויטמין D

מחסור בוויטמין Dעשוי להיות אסימפטומטי לחלוטין או קיים עם חריגות קלות, כגון:

• כאב בשריריםקשור, כנראה, לחוסר איזון של סידן.
• כאבים בעצמותקשור לירידה בהסתיידות של מטריצת העצם או תופעות ארתרוזיס.
• תחושות של עצב ודיכאון, המתרחשים עקב ירידה ברמת הסרוטונין, המווסת את מצב הרוח.
• התכווצויות שרירים וטטניות(התכווצויות שרירים ממושכות) הקשורות לשינויים במטבוליזם של סידן.
• הזעה מרובה של הידיים(יש מתאם מאושר בין מחסור בוויטמין D לתסמין זה).
• ציפורניים שבירות, מקלפות וגדלות לאט. סימפטום זה נקבע בעיקר על ידי מחסור במינרלים, כולל סידן.
• שינויים במחזור החודשי. בעיה זו קשורה למצב כללי של תת תזונה וחוסר בויטמינים ומינרלים.
• עִקצוּץבמיוחד כאשר מתפתח מצב פתולוגי (אוסטאומלציה).

מהן ההשלכות של מחסור בוויטמין D

מחסור ממושך בוויטמין D עלול לגרום למחלות קשות, הן עבור השלד והן עבור רקמות או איברים אחרים.

בפרט, אתה עשוי לראות:

• רַכֶּכֶת: פתולוגיה זו מאופיינת בהיעדר סידן בעצמות, ובהתאם לכך, התפתחות לא נכונה של האחרונים, השבריריות המוגזמת שלהם.
• אוסטאומלציה, כלומר, מינרליזציה לא מספקת של מערך רקמות העצם, מה שמוביל לשבריריות ומומים אפשריים של העצמות.
• אוסטאופורוזיס: צריכה לא מספקת של ויטמין D עלולה להוביל לאוסטאופורוזיס, כלומר. שבריריות עצם מוגברת, מה שמגביר את הסיכון לשברים.
• היפרפאראתירואידיזם משני: כלומר ירידה בריכוז הסידן בדם. זה קובע את העלייה בהפרשת הורמון הפרתירואיד.
• ויטיליגו ופסוריאזיסעם זאת, המנגנונים ההתפתחותיים והקשר עם מחסור בוויטמין D אינם מובנים היטב.

טיפולים ותרופות טבעיות

אבחון של hypovitaminosis מתבצע באמצעות מחקרי מעבדה של ריכוז ויטמין D (או ליתר דיוק, קודמו, 25-hydroxyvitamin D) בדם.

כאשר יש חוסר, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי למצוא את מקור הבעיה ולראות אילו טיפולים עשויים להיות מתאימים כטיפול.

תרופה טבעית: תזונה

התרופה הטבעית היעילה ביותר לשיקום רמות ויטמין D היא תזונה.

להלן רשימה של מזונות פונקציונליים ותכולת ויטמין D שלהם:

שימוש בתוספי תזונה כמקור לויטמין D

טיפול רפואי כולל שימוש בתוספי תזונה. האחרונים מופקים ממוצרים כמו שמן כבד בקלה או מכילים ויטמין D ישירות.

על הרופא לקבוע איזה תוסף מועיל ביותר, באיזה מינון, ואת דרך הניהול האופטימלית.

איזה ויטמין נעדר כמעט לחלוטין מהתזונה היומית שלנו? בלי איזה ויטמין יש כל כך הרבה ייסורים שקל מאוד להימנע מהם?

דוֹקטוֹר מארק היימן הוא מטפל משפחתי, מחבר מוכר ומקדם של גישה נטורופתית מבוססת מדע לבריאות, מנהל מרפאת קליבלנד לרפואה פונקציונלית ומחבר של מספר ספרים בנושא תזונה.

מקדם באופן פעיל את עקרונות הרפואה הפונקציונלית, כולל. בקבוצת העבודה של הקונגרס האמריקאי לשילוב שיטות רפואה פונקציונלית; ובמועצה של נשיא ארה"ב למניעת מחלות וקידום בריאות לאומי. למען האמת, הפרופיל של ד"ר היימן הוא עצום, והמידע שהוא חולק בערוצים שלו ובאמצעות ספריו מוצג תמיד בצורה מאוד מקצועית ויסודית.

"איזה ויטמין אנחנו צריכים עד פי 25 מהמלצות הממשלה?

איזה מחסור בויטמין משפיע על יותר ממחצית האוכלוסייה (ארה"ב), כמעט ולא מאובחן, קשור באופן קבוע לסוגי סרטן שונים, לחץ דם גבוה, מחלות לב, סוכרת, דיכאון, פיברומיאלגיה, כאבי שרירים כרוניים, אובדן צפיפות עצם, מחלות אוטואימוניות כמו טרשת נפוצה?

איזה ויטמין נעדר כמעט לחלוטין מהתזונה היומית שלנו?

בלי איזה ויטמין יש כל כך הרבה ייסורים שקל מאוד להימנע מהם?

זה הכל ויטמין D

במשך 10 השנים האחרונות של התרגול שלי, הקדשתי את עצמי ללימוד הדרוש לתפקוד מיטבי של הגוף, ובמהלך השנים, לאור זה, חומרים מזינים מסוימים (נוטריינטים) ספציפיים משכו יותר ויותר את תשומת ליבי.

שני מאמרים שפורסמו לאחרונה ב-The Journal of Pediatrics מצאו כי 70% מהילדים האמריקאים אינם מקבלים מספיק ויטמין D, מה שמגביר את הסיכון שלהם להשמנה, סוכרת, יתר לחץ דם וכולסטרול טוב נמוך. על פי חומרים אלו, רמות נמוכות של ויטמין D יכולות להעלות גם את הסיכון להתפתחות של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, המתבטאות מאוחר יותר בבגרותו.

7.9 מיליון (9%) מהילדים האמריקאים סבלו ממחסור חמור בוויטמין D, ולעוד 50 מיליון (61%) היו רמות לא מספקות בדם של הוויטמין.

במהלך חמש השנים האחרונות, בדקתי את רמות הוויטמין D של כמעט כל אחד מהמטופלים שלי והתוצאות זעזעו אותי. מה שמפתיע עוד יותר הוא המטמורפוזה שמתרחשת ברגע שרמות ויטמין D אצל המטופלים שלי התייצבו לאופטימליות. ולאחר שראיתי את השינויים האלה, אני כבר לא יכול לפקפק: ויטמין D הוא עמוד שדרה חזק להפליא לבריאות שלך. לכן, אני רוצה להסביר את החשיבות של ויטמין חיוני זה ולתת שש המלצות כיצד לייעל את רמות הוויטמין D שלך בפועל.

בואו נסתכל תחילה על ההשפעה העצומה שיש לוויטמין D על בריאותו ותפקודו של הגוף ברמת התא והגנים.

כיצד ויטמין D מווסת תאים וגנים

לוויטמין D יש השפעה עצומה על הבריאות ועל העבודה שכל תא עושה. הוא מעכב את צמיחת התאים (אונקולוגיה) ומשפר את התמיינות התאים (כלומר, מונע מהתאים להפוך לסרטניים). בגלל תכונות אלו, ויטמין D הוא אחד המעכבים החזקים ביותר של סרטן - וזה מסביר מדוע מחסור בוויטמין D נמצא לעתים קרובות כל כך בסרטן המעי הגס, הערמונית, השד והשחלות. אבל מה שעוד יותר מדהים הוא איך ויטמין D מווסת ושולטת בעבודת הגנים.

הוא פועל כ"פורט" (המכונה "קולטן"), אשר שולח "הודעות" לגנים. ובאופן זה, ויטמין D שולט בתפקודים רבים ושונים - ממניעת סרטן, הפחתת דלקות, שיפור מצב הרוח (קישורים לחומרים מפורטים יותר בנושא זה באנגלית בסוף הפסקה), הקלה על כאבי שרירים ופיברומיאלגיה ועד לבניית רקמת עצם .

ואלה רק כמה דוגמאות לעוצמת הוויטמין הזה. כשאנחנו לא מקבלים מספיק מזה, המחסור משפיע על כל היבט של אופן פעולת הגוף שלנו מכיוון שהוא משפיע על אופן הפעולה של התאים והגנים שלנו. לדוגמה, מחקר אחד מצא שתוסף ויטמין D בתזונה יכול להפחית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 1 ב-80%. ולרבים מאיתנו יש מחסור בויטמין D מסיבה אחת פשוטה: חוסר שמש.

הגוף שלנו מסנתז ויטמין D מאור השמש..

למעשה, 80 עד 100 אחוז מצרכי הוויטמין D שלנו מסופקים מחשיפה לשמש. זה גורם לעור להפוך מעט לאדום (נקרא המינון האריתמלי המינימלי), ובזמן זה הגוף מייצר את המקבילה של 10,000-25,000 יחידות (IU) של ויטמין D.

הבעיה היא שרובנו לא מבלים מספיק זמן בשמש. וכשאנחנו בחוץ בשמש, אנחנו משתמשים בקרם הגנה כל הזמן. ולמרות שהקרמים האלה עוזרים במניעת סרטן העור, הם גם חוסמים 97% (!!!) מייצור ויטמין D בגוף.

אם אתה חי באקלים ממוזג (צפוני), אז אתה בהחלט לא מקבל את הכמות הנכונה של שמש (ולכן ויטמין D), במיוחד בחורף. גַם, כנראה שגם אתה לא מקבל את זה ממקורות מזון.: האם יש לך הרבה דגי בר שמנים בתזונה, כמו מקרל (מקרל), ​​הרינג ושמן כבד בקלה? ועוד, עור מזדקן מסנתז פחות ויטמין D: בממוצע, בגיל 70 אדם מסנתז רק 25% מהכמות שילד בן 20 מייצר. צבע העור חשוב גם: אנשים אפלים מרוויחים פחות. נתקלתי בגירעון חזק מאוד בקרב יהודים אורתודוקסים ומוסלמים, שתמיד לובשים בגדים ארוכים.

עם כל כך הרבה סיבות למחסור בוויטמין D, אתה יכול לראות מדוע חשוב לקבל אותו בצורה של תוסף. אבל לרוע המזל, קיבלת מידע שגוי לגבי המינונים הנדרשים.

הממשלה ממליצה על 200-600 IU (יחידות בינלאומיות) ליום. כמות זו מספיקה למניעת רככת, מחלה הנגרמת ממחסור בוויטמין D. אבל השאלה האמיתית היא: כמה ויטמין D אנחנו צריכים לבריאות מיטבית? כמה צריך כדי למנוע את המחלות האוטואימוניות של יתר לחץ דם, פיברומיאלגיה, דיכאון, אוסטיאופורוזיס ואפילו סרטן? הרבה יותר ממה שאתה יכול לחשוב.

מחקר של מקדם ויטמין D מייקל הוליק

מייקל הוליק הוא פרופסור למדעי הרפואה ודרמטולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת בוסטון. הוא ממליץ על עד 2,000 יחידות ביום - או מספיק כדי לשמור על רמות 25-הידרוקסי (25-OH ויטמין D) בין 75 ל-125 ננומול לליטר (nmol/L). זה אולי נראה כמו הרבה, אבל זו רמה בטוחה.

לדוגמה, למצילים בחוף יש רמות של 25-OH בסביבות 250 ננומול/ליטר ואין להם הרעלת ויטמין D. נכון לעכשיו, ההמלצה הרשמית של 2,000 יחידות פועלת רק כגבול עליון, אבל אולי אפילו זה לא מספיק לאוכלוסיית מחסור חמור. שמש! במדינות שבהן אנשים מקבלים מהשמש שווה ערך ל-10,000 יחידות ביום, יש להם בדם 105-163 ננומול/ליטר של ויטמין D. במדינות כאלה, מחלות אוטואימוניות (כגון טרשת נפוצה, סוכרת מסוג I, תסמונת המעי הרגיז , דלקת מפרקים שגרונית, זאבת) אינם שכיחים.

אל דאגה, כמות זו אינה רעילה:מחקר אחד של גברים צעירים בריאים שקיבלו 10,000 יחידות של ויטמין D במשך 20 שבועות הראה שזה בטוח לחלוטין.

נותרה השאלה: איך להבין כמה ויטמין D אתה צריך?

6 טיפים להערכת צרכי ויטמין D אינדיבידואליים

אלא אם כן אתה מבלה את כל ימיך בחוף הים, ואוכל 0.8 ק"ג סלמון בר ליום, או שותה 10 כפות שמן כבד בקלה, אז יש צורך בתוספי מזון. כמה אתה צריך כדי להחזיר את רמות הוויטמין שלך לאופטימליות (100 - 160 ננומול/ליטר) תלוי בגיל שלך, בגיאוגרפיה, בכמות הזמן שלך בשמש, ואפילו בזמן של השנה. אבל ברגע שתגיע לרמה האופטימלית, תופתע עד כמה התחושות שלך משתנות.
לדוגמה, מחקר אחד מצא שתוספי ויטמין D הפחית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג I ב-80%. במחקר הבריאות הידוע של האחיות, למעלה מ-130,000 משתתפים במעקב במשך למעלה מ-30 שנה!, הראו כי נטילת תוסף ויטמין D הפחיתה את הסיכון לפתח טרשת נפוצה ב-40%.

ראיתי חולים עם כאבי שרירים כרוניים, כאבי פיברומיאלגיה, מחסור בוויטמין D, דפוס שתועד זה מכבר במחקר. והתסמינים שלהם מוקלים עם השימוש בוויטמין D.
לבסוף, זה כבר הוכח ויטמין D מסייע במניעת אוסטאופורוזיס.למעשה, תפקידו של ויטמין D חשוב כאן יותר מתפקיד הסידן, כי ויטמין D נחוץ לגוף לספיגה נכונה של סידן. ללא רמות תקינות של ויטמין D במעיים, רק 10-15 אחוז מהסידן מהמזון נספג. מחקרים מראים זאת ככל שהמינון גבוה יותר, כך ויטמין D מגן טוב יותר על העצמות.

1. קח בדיקת ויטמין D 25OH.כעת "נורמלי" (בארה"ב) נחשבים לאינדיקטורים מ-25 עד 137 ננומול/ליטר או 10-55 ננו-מול/מ"ל. זה יכול להציל אותך מרככת, אבל זה "על כלום" מבחינת בריאות אופטימלית. אז, למעשה, הנורמה צריכה להיות 100-160 ננומול/ליטר או 40-65 ננו-מול/מ"ל. עם הזמן, אולי הרף יועלה עוד יותר.
*(ברוסיה, לפחות באחת המעבדות הפופולריות, הטווח של 30-80 ננוגרם/מ"ל מצוין כרמה האופטימלית, באחרת - בין 6 ל-50 מאותו נ"ג/מ"ל - ברור שאין תקן אחד )

2. בחר את הסוג הנכון של ויטמין D. הצורה הפעילה היחידה היא D3 (כולקלציפרול).נמצא לעתים קרובות בויטמינים ותכשירים D2 היא צורה לא פעילה ביולוגית.

3. בחר את המינון הנכון. אם יש לך מחסור, התחל עם 5,000-10,000 יחידות ליום של ויטמין D3 למשך 3 חודשים - אך רק בפיקוח רפואי! על מנת לשמור על הרמה האופטימלית שכבר הושגה, מספיקות 2000-4000 יחידות ביום. יש אנשים שזקוקים ליותר זמן ולמינונים גבוהים יותר כדי להגיע לרמתם האופטימלית אם לאדם אין מספיק קולטנים לוויטמין D – מי שגר בצפון לא יוצא מהבית, עור כהה.

4. המשך לבדוק את הניתוחים, לאחר שכבר הגיע לרמה האופטימלית.אם אתה במינון גבוה (10,000), הרופא שלך צריך לבדוק גם את הסידן, הזרחן והורמון הפרתירואיד שלך כל שלושה חודשים.

5. אם היה מחסור, אז לוקח 6-10 חודשים "לחדש את מלאי" המניות.בהגעה לרמה האופטימלית, ניתן להפחית את המינון ל-2,000-4,000 ליום.

6. נסו לכלול בתזונה לעתים קרובות יותר:

שמן כבד בקלה (שמן) איכותי (1 כפית 15 מ"ל = 1,360 IU של ויטמין D (בתוספת הרבה ויטמין A - חשוב לספיגה מיטבית של ויטמין D)
סלמון בר/סלמון, הרינג, מקרל, סרדינים (שמן ניקוז), חלמוני ביצת עוף משק.

כמה תוספות ממקורות אחרים:

חומרי האתר ד"ר יוסף מרקולה(ד"ר מרקולה הוא רופא אמריקאי פופולרי, תומך ברפואה טבעית. מייסד ומנהיג Mercola.com. יש לו תואר DO ולמעלה מ-20 שנות עיסוק רפואי):

…לאדם יש כ-30,000 גנים; השפעת ויטמין D על 2,000 מהם צוינה.זוהי אחת הסיבות העיקריות לכך שתוספת ויטמין D מועילה למגוון רחב של מצבים, כולל:
סרטן, אוטיזם, יתר לחץ דם, מחלות לב, השמנת יתר, דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת מסוג I ו-II, טרשת נפוצה, מחלת קרוהן, הצטננות וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שחפת, הזדקנות, פסוריאזיס, אקזמה, נדודי שינה, בעיות שמיעה, כאבי שרירים, עששת. , מחלת חניכיים , על יעילות בספורט, ניוון מקולרי, קוצר ראייה, עוויתות, אי פוריות, אסטמה, סיסטיק פיברוזיס, מיגרנות, דיכאון, מחלת אלצהיימר, סכיזופרניה, מפחית רעילות של נשים הרות.

1. מספר עצום של קולטני ויטמין D ממוקמים במוח ובמערכת העצבים המרכזית.לכן, רמה תקינה של ויטמין D משפיעה באופן משמעותי על מצב הרוח ומערכת העצבים. אצל ילדים צעירים ההתנהגות נעשית רגועה יותר, ה"חום" של התקפי זעם שוכך - מערכת העצבים, בפשטות, מתחילה לתפקד בצורה מיטבית יותר, בדיוק כמו מערכת החיסון (פחות הצטננויות, עמידות טובה יותר לווירוסים). המינונים בילדים, כמובן, שונים, אבל חשוב להבין שהם שונים מאלה שנקבעו "למניעת רככת".

2. גם משמיעים לעתים קרובות שתי נקודות נוספות על ספיגת ויטמין D:

כדאי לבחור טיפות או צורה אחרת שבה ויטמין D3 טבעי ומיד בתוספת ויטמין K2 - זה חשוב!

רצוי מאוד שיהיה מקור טוב לבטא-קרוטן יחד עם ויטמין D (הפרה-ויטמין שבהמשך הופך לוויטמין A - רטינול, אך עדיף להימנע ממנו בצורת רטינול). הפתרון האופטימלי יהיה לקחת על בטן ריקה כף שמן זרעי דלעת כתית איכותי מאוד (צריך שיהיה לו טעם עשיר ומלא). זה כשלעצמו משפיע לטובה מאוד על רירית המעי, הוא אחד הצעדים הראשונים לאלרגיות ובעיות עור, ומהווה "כרית" לצריכה יעילה של ויטמין D, + 1-2 כפות שמן כבד בקלה במהלך היום .

3. יש ליטול ויטמין D בבוקר.

גם במספר עצום של מקורות, בבלוגים של רופאים וכו'. ניתן למצוא חומרים עד כמה חשוב לשלב ויטמין D עם ויטמין K, במיוחד כדי למנוע הסתיידות כלי דם (התקשות, התקשות של כלי דם) ובהתאם, יתר לחץ דם ומחלות לב וכלי דם.
במיוחד כותבת על כך ד"ר מרקולה בפירוט.

קטע מתוך המאמר:

... המחקר נערך במטרה להשוות את ההשפעה של צריכה פומית של ויטמין K2 (MK-7) עם ויטמין D (D3), או ויטמין D בלבד, לפי "אפקט" כלומר התקדמות הסתיידות העורקים ושינוי ב- מה שנקרא. "עובי השכבה האינטימית-מדיאלית של עורק הצוואר" (זהו החומר שבו העורק "מרופד" מבפנים, דרכו נכנס דם למוח) - שני האינדיקטורים הללו הם קריטיים בהערכת הסיכון הפוטנציאלי להתפתחות מצבים שבהם מוות מתרחש מאי ספיקת לב חריפה, שבץ מוחי.

תוצאות המחקר הראו שהסתיידות כלי הדם האטה אצל אלו שנטלו ויטמין D ו-K2 במקביל, יחסית לאלו שלקחו רק ויטמין D. זה נשמע הגיוני, כי בעוד ויטמין D מחזק את העצמות על ידי סיוע בספיגת סידן, יש כיום עדויות והעובדה שויטמין K2 מפנה את הסידן ישירות לשלד, ומונע ממנו להתיישב היכן שלא צריך.

לדוגמה, באיברים, סחוס ומפרקים, עורקים. רוב רובד העורקים מורכב ממשקעי סידן (טרשת עורקים), ומכאן המונח "התקשות כלי הדם". יתרה מכך, טרשת עורקים יכולה להתקדם במשך שנים רבות ואף עשורים ללא תסמינים מכיוון שלומן הזרימה (העורק) שנוצר על ידי רירית העורקים הוא אלסטי מספיק כדי להכיל כל כמות של רובד המוחל.

כלומר, רק אם העורק מתחיל להסתייד, נוצר "ציפוי" מסויד על הפלאק, וזה מונע הסתגלות נוספת של לומן העורק (התרחבות העורק), וכך נוצר מעבר לשלב מסכן החיים של העורק. מַחֲלָה.

אנחנו גם יודעים שוויטמין K2 מפעיל את ההורמון אוסטאוקלצין, המיוצר על ידי אוסטאובלסטים ונדרש לקשירת סידן למטריצה ​​בעצמות שלנו. אוסטאוקלצין גם מונע השקעת סידן בעורקים.

במילים אחרות, ללא עזרת ויטמין K2, הסידן שחודר למערכת שלנו בקלות עם ויטמין D יכול לפעול נגדנו - לסתום את הכלים ולהפוך אותם לנוקשים יותר ולהצר את זרם הדם (לומן של העורקים) - במקום לחזק את עצמות.

סידן וויטמין D ללא ויטמין K2 עלולים להיות מסוכנים!

אם אתה נוטל סידן וויטמין D אך חסר לך K2, ההשפעות עשויות להיות גרועות יותר מאשר אם לא היית נוטל אף אחד מאלה בכלל. קשר זה מוצג על ידי מטה-אנליזה אחת שבה מדענים הצליחו לקשר בין תוספי סידן להתקפי לב.

במטא-אנליזה זו השוו החוקרים מחקרים שבהם אנשים נטלו סידן ללא תוספי מזון אחרים – ללא מגנזיום, ויטמין D וויטמין K2, היוצרים איזון תקין.

ללא גורמים משותפים אלו, לסידן עשויות להיות השפעות שליליות, כגון הסתיידות כלי דם, הגורמת להיצרות נוספת של לומן העורק עקב משקעים ולגרום להתקפי לב - וזה בדיוק מה שהמחקר הזה הגיע אליו. כך, אם אתה מתכוון לקחת סידן, תחילה עליך לוודא שיש לך איזון של ויטמין D ו-K2.

ויטמין K2 וחלבון מטריקס GLA (MGP)

מחברי המחקר המוזכר הבחינו כי בנוסף לעובדה שוויטמין K2 הכרחי לסינתזה של אוסטאוקלצין, קיים מנגנון נוסף שבאמצעותו ויטמין K2 מגן על כלי הדם מפני הרס. זה עשוי להיות קשור לחשיפה לחלבון המטריצה ​​GLA, או בקיצור MGP. זהו חלבון שאחראי על הגנה על כלי הדם מפני משקעי סידן.

כאשר רקמות רכות נפגעות, הן מגיבות בתהליך דלקתי שעלול להוביל למשקעי סידן ב"סדקים" – ברקמה הפגועה. כאשר זה קורה בכלי הדם, הסיבה האמיתית למחלות כלי דם היא הצטברות רובד – וזה יכול להוביל להתקף לב.

ויטמין K2 וויטמין D ביחד מגבירים חלבון MGP, אשר בכלים בריאים מתאספת סביב הציפוי הפנימי האלסטי של העורקים, ומגן עליהם מפני התגבשות סידן (ממשקעים).

פרופסור סי ורמיר, אחד החוקרים המובילים בוויטמין K2:
"המנגנון היחיד שבו העורקים יכולים להשתמש כדי להגן על עצמם הוא באמצעות חלבון MGP התלוי בויטמין K2. זהו המעכב החזק ביותר של הסתיידות רקמות רכות הידוע עד כה. מבוגרים שאינם משתמשים בתוספי תזונה סובלים ממחסור בויטמין K2, ברמתם הרגילה של K2, מסונתזת כ-30% מהכמות הנדרשת של MGP, ועם הגיל, יעילות ההגנה הזו יורדת עוד יותר.

ויטמין K2 והייעוד MK-7: מה שאתה צריך לדעת

ישנן מספר צורות שונות של ויטמין K2: MK-8 ו-MK-9 נמצאים בעיקר במוצרי חלב מותססים כגון גבינה. MK-4 ו-MK-7 הן שתי הצורות החשובות ביותר של ויטמין K2, והן פועלות בצורה שונה מאוד בגוף.

ל-MK-7, הצורה שהחוקרים בחנו, יש את התועלת המעשית ביותר מכיוון שהיא מחזיקה מעמד זמן רב יותר בגוף: יש לו זמן מחצית חיים של שלושה ימים, מה שאומר שיש לנו סיכוי הרבה יותר טוב לבנות רמת דם יציבה על חומר זה בהשוואה ל-MK-4 או עם ויטמין K1.

MK-7 מופק מפולי סויה מותססים יפניים, ניתן להשיג K2 (כ-200 מיקרוגרם) על ידי אכילת 15 גרם משחת סויה מותסס הנקראת natto מדי יום.

אבל נאטו לא טעים במיוחד למערביים, אז אתה יכול להשיג אותו ממזונות מותססים אחרים, כולל ירקות מותססים עם תסיסה מתאימה (יש להשתמש בחיידקים המסנתזים K2). גבינות גאודה וברי מכילות 75 מיקרוגרם של ויטמין K2 בכל 30 גרם, ומדענים מצאו גם כמות טובה של K2 בגבינת אדאם. הבעיה היחידה היא למצוא גבינות איכותיות, כי גבינות המפעל מיוצרות עם תוספים ומחלב באיכות מפוקפקת מאוד.

לדברי ד"ר קייט Rheaume-Blue, מטפלת נטורופתית, יותר מ-80% מהאמריקאים לא מקבלים מספיק K2 כדי להפעיל את החלבונים הדרושים כדי להביא סידן למקום שהוא צריך להיות - משם, למקום שבו הוא לא שייך.

מלבד גבינות, תוספי מזון הם דרך טובה לפצות על מחסור ב-K2. יש לבחור בצורת MK-7 מכיוון שמוצרי MK-4 משתמשים בוויטמין סינתטי. רצוי לקבוע את המינון בנפרד, אך ד"ר ורמיר ממליץ למבוגרים להישאר בין 45 ל-185 מיקרוגרם. במינונים גבוהים יותר, יש להיזהר בעת נטילת נוגדי קרישה במקביל, אך אם אתם בריאים בדרך כלל ולא נוטלים תרופות, אז 150 מיקרוגרם ליום זה אופטימלי (קטע ממאמר מאתר ד"ר מרקולה).

מידע נוסף מהאתר של ד"ר מרקולה

יסודות על ויטמין K

ויטמין K עשוי לקבל בקרוב חשיבות רבה כמו ויטמין D, מכיוון שהמחקר שופך יותר ויותר אור על רשימת ההשפעות הבריאותיות החיוביות של ויטמין זה. לדברי ד"ר ורמיר, מהחוקרים המובילים בתחום, כמעט לכולם יש מחסור - בדומה למחסור בויטמין D. רובם מקבלים מספיק ויטמין K כדי לייעל את קרישת הדם, אבל לא מספיק כדי להגן עלינו מפני רשימת המחלות העצומה. והרשימה רק הולכת וגדלה: הסתיידות כלי דם, מחלות לב וכלי דם, דליות, אוסטאופורוזיס, ערמונית, ריאות, כבד, סרטן דם, דמנציה (נמשך מחקר), עששת, מחלות זיהומיות (כגון דלקת ריאות).

ויטמין K קיים בשתי צורות: K1 ו-K2:

K1נמצא בירוק, הוא מגיע ישירות לכבד, שם הוא עוזר לשמור על קרישת דם תקינה (מקבילו הסינטטי, ויטמין K3, ניתן לילודים במדינות מסוימות כדי למנוע דימומים פנימיים בילודים, אך הגרסה הסינטטית נחשבת בעיני רבים רעיל, וניתן בכמויות גבוהות באופן עצום מהשכל הישר (מכאן ההמלצה לחדש את מאגרי ה-K2 במהלך ההריון ובאמצעות זה להגיע לרמות תקינות של K2 בילודים).

K2הוא מסונתז על ידי חיידקים במעיים, הנמצאים בכמויות גדולות במעיים, אך למרבה הצער, אינו נספג משם ויוצא עם הצואה. הולך לדפנות כלי הדם, העצמות ורקמות אחרות (למעט הכבד). ביתר פירוט, ל-K2 יש כמה צורות: MK4, MK7, MK8 ו-MK9.

עבורנו, ה-MK7 הוא החשוב ביותר, העמיד ביותר והפרקטי ביותר. בתוספות, זה בדרך כלל היא - MK7. MK7 מופק מפולי סויה מותססים (משחת נאטו יפנית). זה מקור נפלא וזול, אבל מוזר לטעמו של מערבי. צורה זו קיימת גם בגבינות.

איך ויטמין D ו-K עובדים יחד?

מטאפורה על שומר ובקר תנועה תעשה.

אחד ההיבטים הבלתי ניתנים להכחשה של ויטמין D הוא שהוא מסייע בבניית עצמות חזקות (על ידי סיוע בספיגת סידן), אותו אנו מכירים כבר זמן רב.

אבל כעת יש עדויות לכך שוויטמין K (ליתר דיוק, K2) הוא שמכוון את הסידן לשלד, ומונע ממנו להצטבר ברקמות האיברים, המפרקים והעורקים. רוב רובד העורקים מורכב ממשקעי סידן (טרשת עורקים), ומכאן המונח "התקשות כלי הדם".

ויטמין K2 מפעיל את ההורמון אוסטאוקלצין, המיוצר על ידי אוסטאובלסטים, והוא נחוץ לקשירת סידן ו"לערימה" אותו לתוך מטריצת העצם. אוסטאוקלצין גם מונע השקעת סידן בעורקים.

אפשר לומר זאת ויטמין D משמש ככלב שמירה, אשר בקלט בודק למי להכניס, ו ויטמין K - כבקר תנועה. עומסי תנועה עזים ללא בקר תנועה - יהיו עומסים, פקק וכאוס.

יש גם ראיות לכך ויטמין D בטוח לקחת עם ויטמין K, וכי רעילות ויטמין D (אשר, עם זאת, נדירה מאוד בשימוש בצורה של D3) נגרמת על ידי מחסור בוויטמין K2.

ויטמין K, ויטמין D ומחלות לב וכלי דם

כאשר רקמות הגוף נפגעות, הן מגיבות בתהליך דלקתי, וכתוצאה מכך יכולים להתחיל משקעי סידן ברקמה הפגועה. כאשר זה קורה בכלי הדם, אנו מקבלים את המנגנון שבו מתפתחת מחלות לב וכלי דם – הסיבה היא הצטברות פלאק, וזה יכול להוביל להתקף לב.

ויטמין K וויטמין D יחד מגבירים את הסינתזה של חלבון המטריצה ​​MGP, המגן על כלי הדם מפני הסתיידות. .

בכלים בריאים, הוא נאסף ליד ה-villi האלסטי של הציפוי הפנימי של הכלים, מגן עליהם מפני גבישי סידן. תפקידו של MGP כה גדול עד כי החלבון הזה משמש במעבדות למדידת מצב מערכת הלב וכלי הדם האנושית.

לדברי פרופסור ורמיר:

"הדרך היחידה שבה כלי הדם יכולים להגן על עצמם מפני הסתיידות היא באמצעות החלבון MPG תלוי ויטמין K, והוא המעכב החזק ביותר של הסתיידות רקמות רכות המוכר לנו כרגע. אבל מבוגרים שלא נוטלים את זה כתוסף הם תמיד חסר הצעירים מוגנים רק ב-70%, והנתון הזה יורד עם הגיל".

כצפוי, מחקר מאשר כי הגברת צריכת ויטמין K2 למעשה מפחיתה את הסיכון למחלות לב וכלי דם.

בשנת 2004, מחקר ברוטרדם הראה לראשונה שלוויטמין K2 יש תכונות באמת מאריכות חיים. אנשים עם רמות K2 גבוהות היו בסיכון נמוך ב-50% למוות ממחלות לב וכלי דם וכלי דם מסויידים מאשר אנשים עם רמות K2 נמוכות.

במחקר מאוחר יותר, 16,000 אנשים היו במעקב במשך עשר שנים. החוקרים מצאו כי כל 10 מיקרוגרם נוספים של ויטמין K2 בתזונה הפחיתו את הסיכון להתקפי לב ושבץ (אירועי לב) ב-9%.

מחקר בבעלי חיים הראה שוויטמין K2 לא רק מונע התקשות כלי דם, אלא יכול גם להפוך הסתיידות כלי דם באמצעות הפעלה של אותו חלבון MGP.

לאנשים שיש להם רמה גבוהה של הסתיידות כלי דם יש אחוז גבוה של אוסטאוקלצין לא פעיל, מה שמעיד על מחסור כללי בוויטמין K2.

בואו נסתכל על התפקיד של תוספי סידן כאן!

האם תוספי סידן מגבירים את הסיכון להתקף לב?

"אם אתם נוטלים סידן וויטמין D אך חסר לכם בויטמין K, ייתכן שעדיף שלא תקחו אף אחד מאלה בכלל." זו המסקנה של מטה-אנליזה עדכנית של מספר מחקרים הקושרים תוספי סידן עם התקפי לב.

מחקר זה מצא כי נטילת תוספי סידן מעלה את הסיכון להתקפי לב. זה לא אומר שתוספי הסידן עצמם הם האשמים.אנא זכרו זאת סידן הוא רק אחד השחקנים בבריאות העצמות והלב.

מטה-אנליזה זו בחנה מחקרים שבדקו אנשים שנטלו סידן לבד או עם אלמנטים אחרים כמו מגנזיום, ויטמין D וויטמין K כדי לעזור לשמור על איזון. ללא גורמים משותפים אלה, לסידן עשויות להיות השפעות שליליות.כגון משקעים בעורק הכלילי ולהוביל להתקפי לב. זה מה שמצאה המטה-אנליזה.

גם צורת הסידן חשובה מאוד, על כך בהמשך.

התייחסות קצרה:

מהי "מטה-אנליזה"? ברפואה מבוססת ראיות, מונח זה מתייחס לניתוח צולב של נתונים שהושגו על ידי חוקרים שונים במהלך מחקרים שונים על אותו נושא או באותו תחום.

אתה פשוט לא יכול לקחת תוספים "מבודדים" ולקוות שהם יכולים לייעל תהליך מאוד מורכב ורב גורמים. כבר צוין קודם לכן שוויטמין D עצמו פועל להגנה על הלב. מחקר הולנדי מספק ראיות משכנעות לכך שרמות גבוהות של ויטמין D קשורות להישרדות טובה יותר של חולים לאחר אי ספיקת לב חריפה.

אם אתם מתכננים ליטול סידן, עליכם לאזן אותו עם ויטמין D וויטמין K, לכל הפחות. כמו כן, חשוב לקבל מינונים נאותים של מגנזיום, סיליקון, חומצות שומן אומגה 3, פעילות גופנית (ומתח על העצמות), כל אלו מהווים גורמים חשובים לבריאות העצם.

מה שמביא אותנו לנקודה הבאה שלנו: אוסטאופורוזיס.

צפיפות העצמות אינה אומרת בהכרח את חוזקן. אחד הפחדים העיקריים של נשים בגיל המעבר הוא אוסטאופורוזיס.

הדרך הקלאסית לאבחן אוסטאופורוזיס וצפיפות עצם נמוכה (אוסטאופניה) היא צילום רנטגן, המודד את צפיפות העצם או מינרליזציה בצורה מיוחדת.

אבל החוזק (חוזק) העצמות טמון לא רק בצפיפות שלהן - זו הסיבה שתרופות כמו ביספוספונטים פועלות כל כך גרוע.

העצמות שלנו מורכבות ממינרלים במטריצת קולגן. מינרלים נותנים לעצמות נוקשות וצפיפות, בעוד קולגן נותן גמישות. ללא גמישות, העצמות הופכות שבירות ונשברות בקלות.
לכן, הצפיפות אינה שווה לחוזק!

תרופות כמו fosamax מכניסות הרבה מינרלים לעצמות, מה שגורם להן להיראות צפופות מאוד, אבל במציאות העצמות מאוד שבירות, נסדקות בקלות, וזו הסיבה שאנחנו רואים לעתים קרובות ירכיים סדוקות אצל אנשים שמשתמשים בתרופות אלו.

ביספוספונטים הם רעלים שהורסים את האוסטאוקלסטים שלנו. חומרים אלו מפריעים לתהליך התקין של היווצרות מחדש של העצם. (יש מאמר נפרד באתר של מרקולה הקובע שמחקרים הראו שביספוספונטים כמעט פי שניים את הסיכון לסרטן.)

עדיף לבנות עצמות באמצעות פעילות גופנית ותוספי תזונה, הורמונים כמו פרוגסטרון וויטמינים D ו-K.

מיתוס הסידן: חשיבה מחדש על התיאוריה של מינרליזציה של עצם

במדינות עם צריכת הסידן הגבוהה ביותר יש את השיעורים הגבוהים ביותר של אוסטיאופורוזיס - כלומר ארה"ב, קנדה, סקנדינביה. דפוס זה מכונה לעתים קרובות "פרדוקס הסידן". והסיבה לכך היא המלצות תזונתיות המבוססות על תיאוריה שגויה של מינרליזציה של עצם.

כאשר אתה נוטל את הצורה הלא נכונה של סידן, או כאשר הגוף מאבד את יכולתו לשלוח סידן למקומות הנכונים (כמו במחסור בויטמין K ובוויטמין D), סידן מופקד היכן שלא צריך. פיקדונות אלו יכולים למלא תפקיד משמעותי ואף להפוך לגורם מרכזי בתנאים רבים, כולל:

• הְזדַקְנוּת;
• אבנים בכיס המרה;
• סרטן הערמונית ומחלת קרוהן;
• מחלת עורקים כליליים וטרשת עורקים;
• אבנים בכליות;
• רובד ומחלות חניכיים;
• ציסטות בשחלות;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• קטרקט, גלאוקומה וניוון רשתית (נקודה צהובה);
• השמנת יתר וסוכרת;
• היווצרות דורבנות עצם;
• נוקשות מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, סרטן העצמות;
• מחלת אלצהיימר;
• היווצרות צלוליט וצלקת;
• סרטן השד ופיברוזיס של השד.

כיצד ויטמין K מגן עלינו מפני הסתיידות

כדי לסבך את העניינים עוד יותר עם שקיעת סידן, חיידקים משתמשים בסידן ה"רע" הזה לטובתם על ידי יצירת קליפות קשות של סידן פוספט לעצמם, ובכך מגנים על עצמם מפני המערכת החיסונית של הגוף - בדיוק כמו שברנז'ה מגינות על רכיכות.

כשהקליפה מתקשה, נלכדים בתוכו רעלים כמו כספית, חומרי הדברה ופלסטיק וזו הסיבה שכל כך קשה להוציא אותם מהגוף. חללים סגורים כאלה הם גם סביבה מצוינת עבור וירוסים, חיידקים ופטריות.

צריכה מופרזת של סידן יוצרת מחסור במינרלים אחרים, ובתרבות המערבית צורכים סידן הרבה יותר ממה שהגוף צריך.

אז מה בעצם מחזק עצמות?

מסתבר, עצמות חזקות דורשות שילוב של מינרלים ממקורות צמחיים.העצמות שלנו, למעשה, מורכבות מתריסר מינרלים לפחות. אם נתמקד בסידן, יש סיכוי גבוה יותר להיחלש עצמות ולהגדיל את הסיכון לפתח אוסטיאופורוזיס, כפי שמסביר ד"ר רוברט תומפסון בספרו "שקר הסידן":

נראה שהגוף יכול להשתמש בסידן טוב יותר אם הוא מגיע ממקור צמחי. מקורות טובים הם חלב מפרות מחופש, ירקות עליים (ירוקים), החלק הרך בין הקליפה לעיסה בפירות הדר, חרובים, נבט חיטה וכו'.

אבל גם צריך מקורות טובים של סיליקון ומגנזיום, שלפי חלק מהחוקרים מסוגלים "לבנות מחדש" בגוף לסידן, המתאים לבניית עצמות. תיאוריה זו הועלתה לראשונה על ידי המדען הצרפתי זוכה פרס נובל, לואי קוורן, שבילה שנים רבות בחקירת הקשר בין סיליקון וסידן.

מקורות טובים לסיליקון הם מלפפונים, פלפלים, עגבניות ועשבי תיבול רבים, סרפד, אלפא אלפא, שיבולת שועל.

מקור המזון הטוב ביותר למגנזיום הוא פולי קקאו אורגניים לא מעובדים ושוקולד מהם (ללא סוכר, כי הסוכר, להיפך, "מוציא" מגנזיום מהמחזור בגוף).

מקור מצוין למינרלים רבים אחרים הדרושים לתפקודים רבים של הגוף הוא מלח קריסטל ההימלאיה, המכיל 84 יסודות המשמשים את גופנו.

סוף כל סוף:

כדי להשיג בריאות אופטימלית, עליך לפתח "תוכנית התקפה" מזוויות שונות. ההצעות הבאות פועלות באופן סינרגטי ומאפשרות להשיג את בריאות הלב, כלי הדם, האיברים הפנימיים והעצמות.

• ייעל את מינון הוויטמין D שלך (איזון אישי בין חשיפה לשמש ותוספי מזון), בדקו את רמות הוויטמין D שלכם באופן קבוע.
• ייעל את מינון הוויטמין K שלך (ממקורות מזון: ירקות, נאטו, גבינות חלב גולמי) ותוספת K2 לפי הצורך. המינון המדויק טרם נקבע, אבל, למשל, פרופסור ורמיר ממליץ על עד 185 מיקרוגרם ליום (למבוגרים). מינונים גבוהים יותר - בזהירות רבה במיוחד אם כבר נוטלים נוגדי קרישה.
• בהחלט נחוץ פעילות גופנית עם משקל נוסףכי הם מעוררים את חיזוק השלד, העצמות ומערכת הלב וכלי הדם. עומסים כאלה מעוררים אוסטאובלסטים בעצמות לייצר רקמת עצם חדשה.
• למקסם את כמות המזון האורגני הגולמי והלא מעובד בתזונה שלך - ירקות, פירות, אגוזים וזרעים, בשר משק, חלב לא מפוסטר או מוצרי חלב (אם אתם מוכנים לזה מבחינה אתית. לטבעונים, תוספי מזון ישחקו תפקיד גדול יותר). צמצם למינימום את צריכת הסוכר ודגנים מזוקקים, כולל. קמח.
• מצא מקור איכותי לאומגה 3 : שמן קריל, שמן כבד בקלה וכו'.
• הקפידו לישון מספיק!
• נסו לנטרל מתח , כי יש לה השפעה משמעותית על הרווחה הפיזית והנפשית (נשימות עמוקות, מדיטציה, סאונה, טיולים בחוץ, שחייה, מוזיקה מרגיעה וכו')

מחסור בויטמינים דוהפרעת שינה

עוד כמה מילים בנפרד על הקשרים שנמצאו בין מחסור בוויטמין D להפרעות שינה. ד"ר גומינק, נוירולוג, מומחה להפרעות שינה ומיגרנות, מתאר את המצב כך:

"מחסור בוויטמין D גורם להפרעות שינה: נדודי שינה, דום נשימה בשינה, דום נשימה בשינה REM, יקיצות לא הגיוניות, שינה חסרת מנוחה שלא לצורך. כל ההפרעות הללו מונעות מהגוף להתאושש בלילה. בשינה טובה משתפר המצב עם כאבי ראש, התכווצויות, רעד, כאבי גב, קשיים בשיווי משקל ושיווי משקל, מקלים על מצבי דיכאון ובעיות זיכרון.

כל זה מהבלתי מתקבל על הדעת. ישנם מחקרים רבים התומכים בטענות אלו, כגון:

• מחקר משנת 2012 שבחן את ההשפעות של ויטמין D על תפקוד המוח ואיכות השינה: מדענים הגיעו למסקנה שהפרעות שינה הפכו למגפה עקב מחסור מסיבי בוויטמין D;
• מחקר נוסף משנת 2013 הגיע למסקנה כי דום נשימה חמור בשינה (עצירת נשימה במהלך השינה) נמצא בקורלציה עם רמות נמוכות של ויטמין D;
• במחקר משנת 2014, חוקרים בדקו את תפקידו של ויטמין D בוויסות השינה ומצאו כי מינונים גבוהים יותר מתואמים עם ירידה של 16% בסיכון להתעורר/לאבד שינה באמצע הלילה. התגלתה סדירות: ככל ששינה גרועה יותר בחולים הקשורים לגיל, כך נמצא מחסור גדול יותר בוויטמין D בקבוצה הנצפית.)

יחד עם זאת, חשוב להבין זאת ויטמין D - ויטמין בשעות היום, שמש(בסביבה הטבעית), אז לקחת את זה בבוקר. ויטמין זה יכול לחסום זמנית את ייצור המלטונין, דבר שמקובל למדי בתחילת היום, אך חשוב לקחת זאת בחשבון לוויסות השינה.

כיום מאמינים שבארה"ב, בממוצע, 85% מהאוכלוסייה סובלים ממחסור בויטמין D, ומכיוון שאורח החיים והגיאוגרפיה שלנו אינם שונים בהרבה (וגם על פי סקרים וניתוחים), אנו יכולים להניח מספרים דומים ב- רוּסִיָה.

מחסור בוויטמין D יכול להצטבר בצורה די בלתי מורגשת, אבל יש גם סימפטומים שעמם הגיוני לחשוב בכיוון הזה(או לעשות ניתוח פשוט במעבדה):

• כאב בשרירים ובמפרקים;
• שינה חסרת מנוחה או נדודי שינה;
• מצב רוח ירוד או דיכאון;
• עייפות ועצבנות מוגברת.

בכל הנוגע לפיצוי על גירעון שנקבע, תכנית ההחלמה המוצעת כוללת כ-1,000 יחידות על כל 5 ק"ג משקל, אך לא יותר מ-10,000 ליום, וכמובן מעקב בבדיקות, רצוי אצל רופא.

ברוסיה, לא תמיד ברור לאיזה רופא לפנות עם זה. מחבר החומר הזה, למשל, מצא מומחה מיומן היטב בדמותו של אנדוקרינולוג (וזה לא כל כך מפתיע - אחרי הכל, ויטמין D נקרא לעתים קרובות ובצדק "טרום-הורמון").

אפשר לדבר על הנושא הזה עם מטפל העוקב אחר רפואה מודרנית מבוססת ראיות וסטנדרטים בינלאומיים עדכניים, וכמעט מיותר לדבר על זה עם רופאים "אולד סקול" שאינם עוקבים אחר תוצאות המחקר המודרני בעולם .יצא לאור

רופאים רואים בויטמין D אחד החומרים החשובים ביותר מבחינה ביולוגית הנחוצים לתפקוד תקין של כל האיברים ומערכות הגוף. יתרה מכך, למרות העובדה שהקלציפרול שייך לוויטמינים, מבחינת מבנה המולקולה שלו, הוא דומה להורמון ולא, כנראה, ומעורבות כה צפופה של חומר זה בתהליכים ביוכימיים רבים בגוף מוסברת. באופן טבעי, על מנת שתהליכים אלו יתנהלו בצורה נכונה, יש צורך בצריכה מספקת של ויטמין D בגוף. כמה מהחומר הזה צריך מדי יום? מהם הסימנים למחסור בו? מדוע נוצר חסר זה וכיצד ניתן למנוע אותו - המאמר שלנו עוסק בכל זה.

למה הגוף צריך ויטמין D?

אם כבר מדברים על תפקידיו של ויטמין D, נהוג להזכיר את תפקידו החשוב ביותר בוויסות חילוף החומרים של סידן וזרחן. במילים פשוטות, ללא נוכחות של קלציפרול בגוף, ספיגה תקינה של סידן היא בלתי אפשרית כלל. עם זאת, זהו רק אחד מתוך יותר משלושה תריסר תפקידים חשובים שממלא ויטמין D בגופנו.

קלציפרול לוקח חלק בעבודה של מערכת החיסון, והוא הכרחי לתפקוד נאות של כל חלקי המערכת החיסונית. אבל אנשים רבים שוכחים שמערכת החיסון מגנה על גוף האדם לא רק מפני גורמים זיהומיים, אלא גם מפני "אויבים פנימיים" - תאים עם הפרות של תהליך החלוקה, במילים אחרות, תאי גידול. תאים כאלה מתעוררים ללא הרף במהלך חייו של כל אדם, אפילו אדם בריא לחלוטין, ומערכת החיסון היא שמונעת מהם התפתחות של גידולים ממאירים.

יתרה מכך, מחקרים עדכניים הראו שלקלציפרול השפעה מגנה ומניעתית ישירה ביחס לכמה פתולוגיות אונקולוגיות ספציפיות, כמו סרטן השד. ידוע באופן מהימן שהוא פחות שכיח בקרב אנשים המסופקים עם כמות מספקת של קלציפרול (ממזון, מתחמי ויטמינים או חיים בתנאים של ספיגה מספקת), ונטילת מינונים גבוהים של ויטמין D במחלות אלו יכולה להגביר משמעותית את הישרדות החולים. .

בנוסף לתפקודים שתוארו לעיל, ויטמין D נחוץ לתפקוד תקין של הלב וכלי הדם, רקמת השריר, הלבלב, מערכת הרבייה והבלוטות האנדוקריניות. פונקציה נוספת של קלציפרול התגלתה לאחרונה יחסית: ויטמין D בגוף האדם פועל גם ברמת הגנום. אחת הצורות הפעילות של קלציפרול, קלציטריול, מעורבת בוויסות של יותר ממאתיים גנים האחראים על תפקודם של איברים ומערכות שונות.

איך אתה יודע אם אתה מקבל מספיק ויטמין D?

פשוט לספור את כמות הקלציפרול שאדם מקבל אינו מספיק. זאת בשל העובדה שוויטמין זה יכול לחדור לגוף האדם משלושה מקורות בבת אחת: מזונות, תוספי מזון ותכשירים עם ויטמין D, וכן מסונתז בעור בהשפעת אור השמש. יחד עם זאת, ניתן לחשב באופן ברור יחסית את כמות הקלציפרול רק בתכשירי ויטמין. רמת הקלציפרול במזונות יכולה להשתנות באופן משמעותי, ותהליך הסינתזה העצמית של הויטמין בעור תלוי במספר גורמים: הזווית שבה קרני השמש נופלות על הקרקע, הזמן בשנה, נוכחות בגדים. על הגוף, השעה ביום, משך החשיפה לשמש, גוון העור, נוכחות קרם הגנה וכן הלאה. לכן, כדי לקבוע אם לאדם מסוים מסופק קלציפרול, עדיף לפנות לשיטה אחרת: חישוב הריכוז בדם הוורידי של צורת ההובלה של ויטמין D - 25 (OH) D. כמו רוב בדיקות הדם הביוכימיות האחרות, מחקר זה צריך להתבצע בבוקר, על קיבה ריקה.

טבלה 1. פרשנות נתוני ניתוח:

לעיתים מוזכרת הבדיקה של סולקוביץ' כשיטת אבחון לקביעת אספקת ויטמין D בגוף. ניתוח זה אינו שיטה ישירה לחקר רמת ויטמין D, הוא מצביע על ריכוז הקלציפרול רק בעקיפין, שכן הוא קובע את ריכוז הסידן בשתן. יתר על כן, מבחן סולקוביץ' מתייחס לחצי כמותי, כלומר, הוא קובע את נוכחותו וכמות הסידן המשוערת, מבטא אותו בסימנים "+", "++" וכן הלאה. זאת ועוד, כמות הסידן המופרשת בשתן תלויה במספר גורמים בנוסף לרמת ויטמין D בדם. לכן, בדיקת סולקוביץ' אינה מתאימה כמחקר אבחוני אמין לקביעת רמת הקלציפרול.

מחסור בוויטמין D: מי נמצא בסיכון?

כל תושב שני בכוכב הלכת שלנו סובל במידה רבה או פחותה מצריכה לא מספקת של ויטמין D בגוף. ולא מדובר רק בתושבי מדינות בעלות רמת חיים נמוכה: היפווויטמינוזיס D אינה נדירה במדינות משגשגות באירופה או בצפון אמריקה. כל אחד יכול להתמודד עם מחסור בקלציפרול, אולם קיימת קבוצת סיכון שבה הסבירות למחסור כזה גדלה מסיבה זו או אחרת.

קבוצת הסיכון להיפווויטמינוזיס D כוללת:

• ילדים מגיל לידה עד גיל 5 - צמיחה ופיתוח פעילים של מערכת השרירים והשלד דורשים כמות גדולה של סידן, שבמהלכו צורכים ויטמין D;
• אנשים מעל גיל 65 - בגיל מבוגר, הסינתזה הפנימית של קלציפרול בעור מואטת בהדרגה, הגוף מתחיל לחוות את המחסור בו;
• נשים הרות ומניקות - ישנה צריכה גבוהה של סידן בגוף, נדרשת רמה מוגברת של ויטמין D כדי לחדש אותו;
• אנשים החיים מצפון לקו ה-40 (בחצי הכדור הדרומי - דרומית לקו הרוחב ה-40) - בקווי הרוחב הללו, רמת תאורת השמש אינה מספיקה לסינתזה לאורך כל השנה של כמות מספקת של קלציפרול בעור;
• אנשים הסובלים מעודף משקל (עם BMI של 35 ומעלה);
• אנשים עם עור שחור ושזוף - הפיגמנט מלנין, המעניק לעור גוון שזוף, הוא גורם טבעי המספק הגנה מפני קרניים אולטרה סגולות. עם זאת, בהשפעת קרינה אולטרה סגולה מתרחשת גם סינתזה של ויטמין D, ולכן, אצל אנשים עם עור כהה, עוצמתו נמוכה יותר;
• אנשים הסובלים ממחלות כליות כרוניות מסוימות, מכיוון שבכליות הופך קלציפרול לצורות פעילות;
• אנשים שהפחיתו את הספיגה במעיים - במקרה זה, לא כל הקלציפרול ממזון ותוספי ויטמינים יכול להיספג בדם;
• אנשים הנוטלים תרופות המפריעות לחילוף החומרים של ויטמין D: נוגדי פרכוסים, תרופות מסוימות נגד שחפת (ריפמפיצין, איזוניאזיד), סטטינים;
• אנשים שחשיפתם לשמש מוגבלת מסיבות שונות (מטופלי מרפאות סגורות, מוגבלי ניידות, עובדי משרד, עובדים במקצועות הכוללים שהייה בבית בשעות היום, אנשים שעובדים במשמרת לילה כל הזמן וכו'). ;
• אנשים הלובשים בגדים סגורים מסיבות דתיות או אסתטיות;
• אנשים הסובלים מלבקנות ופתולוגיות עור אחרות, בהן גם חשיפה קצרת טווח לשמש ללא מוצרים בעלי מקדם הגנה גבוה מובילה לכוויות שמש;
• חסידי תזונה צמחונית - מזון צמחי מכיל ויטמין D זניח;
• אנשים עם אלרגיות למזון למזונות עם רמות גבוהות של קלציפרול (דג אדום, כבד בקלה, פירות ים, ביצים, גבינות).

Hypovitaminosis D: אילו סימנים צריכים להתריע?

הערמומיות של מחסור בקלציפרול היא שמצב זה מתרחש בהדרגה ואין לו תסמינים בולטים (למעט רככת בילדים). יחד עם זאת, מחסור כרוני של calciferol בגוף, בהתחשב בתפקודי חומר זה, עלול להוביל לתוצאות מסוכנות: שברים פתולוגיים בעצמות, הפרעות בלב ובכלי הדם וסיכון מוגבר לאונקופתולוגיה.

לכן, חשוב לזהות מחסור בקלציפרול מוקדם ככל האפשר ולפצות עליו במועד. סימנים של hypovitaminosis D הם כדלקמן:

• עלייה בשכיחות של מחלות זיהומיות, סיבוכים מוגלתיים תכופים של פציעות קלות אפילו, ריפוי פצעים ממושך - זה מוסבר במעורבות של ויטמין D במערכת החיסון על כל רמותיה;
• תחושת עייפות כרונית, עייפות, חוסר יכולת להתרכז אפילו במשימות יומיומיות רגילות שבעבר לא דרשו מאמץ רציני - עשויות להיות קשורות להפרה של הספיגה והמטבוליזם של חומרים המתקבלים ממזון עקב מחסור בקלציפרול;
• ירידה ברקע הרגשי - מחקרים מודרניים מצביעים על קשר ישיר בין hypovitaminosis D ודיכאון עונתי, שכן הוכח כי מטבוליטים של calciferol ממלאים תפקיד בשמירה על רמה מספקת של סרוטונין ("הורמון האושר") במוח;
• חולשה של רקמת העצם, התרחשות של ריכוך שלה (אוסטאומלציה) או שבריריות (אוסטאופורוזיס) עקב חילוף חומרים לקוי של סידן;
  כאבים במפרקים, בגב - יכולים להיות גם תוצאה של הפרעות בחילוף החומרים של סידן, המוסדר על ידי ויטמין D, במיוחד אצל אנשים מבוגרים;
• כאבי שרירים - מטבוליטים של קלציפרול מגבירים את הגמישות של סיבי השריר, ובכך מגנים עליהם מפני נזק מיקרו במהלך התכווצות; כאבים כואבים ונדודים בשרירים מעידים לעתים קרובות על מחסור בוויטמין D;
• הופעת משקל גוף עודף - ויטמין D לוקח חלק בעבודת הבלוטות האנדוקריניות ויכול לתרום להפרעה בחילוף החומרים של פחמימות-שומן, וכתוצאה מכך לקילוגרמים נוספים.

באופן טבעי, כל הסימנים הללו יכולים להיות תוצאה של לא רק hypovitaminosis D, אלא גם מצבים אחרים. אך כאשר מאבחנים את הסיבות, אין לשכוח את הסבירות למחסור בקלציפרול ומומלץ לקבוע את רמתו בדם כדי לשלול סיבה כזו.

כמו כן, hypovitaminosis D עלולה להחמיר מהלך של מספר מחלות כרוניות: מיגרנות, יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים, הפרעות קצב, הפרעות בספקטרום האוטיסטי, מחלת אלצהיימר, דמנציה סנילי, דיכאון, הפרעות שינה, סוכרת (שני סוגים 1 ו-2), עור מחלות (אקזמה). , פסוריאזיס, נוירודרמטיטיס), אסטמה של הסימפונות, מחלות חניכיים, מחלת קרוהן ופתולוגיות רבות אחרות.

רַכֶּכֶת

אחת ההשלכות של hypovitaminosis של ויטמין D בינקות היא רככת, מחלה מטבולית המתרחשת כתוצאה מהפרה של חילוף החומרים של זרחן-סידן. סימנים מוקדמים של רככת, התואמים לדרגת I של המחלה: חרדה של הילד, חוסר תיאבון, הזעה, קרחות בראש, הפרעות בצואה. אם בשלב זה לא נלקח תיקון דחוף של hypovitaminosis D, רככת בדרגה II + III מתפתחת: מתפתח עיוות עצם (השטחה של העורף, עקמומיות של הצלעות והאגן, עקמומיות הגפיים), צמיחה והתפתחות של הילד מאט (הן פיזית והן נפשית), הצמיחה היא שיניים מופרעות.

כיצד לתקן מחסור בוויטמין D?

ככלל, הפתרון האופטימלי הוא גישה משולבת, הכוללת שלושה תחומים:

• העשרת התזונה במזונות עשירים בוויטמין D;
• הגברת רמת הבידוד (הליכה בשמש, ביקור קורס בסולריום בתקופה של מחסור באור שמש);
• נטילת תוספי ויטמין D.

במקרים מסוימים, יש לשלול חלק מהפריטים הרשומים: למשל, אדם הסובל מלבקנות הוא התווית נגד בשמש, ואדם שמקפיד על תזונה צמחונית לא יאכל מזונות עם קלציפרול. לכן, התפקיד החשוב ביותר שייך לנטילת תרופות עם קלציפרול.

הדעה הרווחת היא שמכיוון שוויטמין D מסיס בשומן, התכשירים חייבים להיות גם שמנים, אחרת קלציפרול לא ייספג. מחקר מעשי הפריך קביעה זו. ואכן, בטבע, ויטמין D נמצא בעיקר במוצרים עתירי שומן מן החי. אבל תוספים סינתטיים ותכשירים על בסיס מים עם קלציפרול מספקים ספיגה יעילה לא פחות של התרופה מאשר מוצרים על בסיס שמן. יתר על כן, יש אפילו יותר נוחות לאדם מודרני, ויחד עם זאת טבליות לעיסה לא פחות יעילות עם ויטמין D - הן נוחות לקחת בכל זמן ובכל מקום, אתה יכול לקחת את זה איתך לטיול, נקודה חשובה - עם העזרה שלהם קל לעמוד במינון הדרוש (בעוד טיפות נוטפות ניתן לטעות), מבלי להסתכן בעודף של קלציפרול.

המינון לטיפול בהיפווויטמינוזיס D תלוי ברמת הקלציפרול בדם.

ניטור יעילות התיקון של hypovitaminosis D מתבצע על ידי ביצוע קבוע של בדיקת דם לרמה של 25 (OH) D. במקרים מסוימים ניתן להתאים את המינונים המופיעים בטבלה על ידי הרופא - למשל, אם מדובר במטופל עם עודף משקל משמעותי או פגיעה בספיגה במעיים.

לאחר השלמת מהלך הטיפול בהיפווויטמינוזיס D, מינון התרופה מופחת בהדרגה, ומביא אותו למינון המניעתי המומלץ.

מה אתה צריך לדעת על מניעה של hypovitaminosis D?

אמצעי המניעה פשוטים: במידת האפשר, העשירו את התזונה שלכם במזונות עשירים בקלציפרול (ברוסיה - כל השנה) - דגים שומניים, במיוחד מיני סלמון, כבד בקלה, ביצים, גבינה קשה. בקיץ מומלץ לבלות לפחות 30 דקות בשמש בין השעות 11:00-16:00 (לא כולל שעה וחצי בסביבות הצהריים, כשהשמש בשיאה ועלולה לגרום לכוויות בעור). בחורף, אם אין התוויות נגד, אתה יכול לבקר בסולריום למטרות מניעה, בעוד המפגשים צריכים להיות קצרים, לא יותר מ 3-4 דקות.

ועיקר המניעה הוא לקחת באופן קבוע תוספי מזון עם קלציפרול. זוהי הדרך האמינה והבטוחה ביותר להרוות את הגוף בוויטמין הדרוש לבריאות.